Oikomishoidon retentio eli ylläpito – suorat hampaat loppuiäksi
Jos retentiolankasi on vioittunut tai retentiokalvo kadonnut:
Jos vasta harkitset oikomishoitoa:
Mitä retentio tarkoittaa oikomishoidossa?
Oikomishoidon retentio tarkoittaa oikomishoidon jälkeistä ylläpitovaihetta. Sen tarkoitus on pitää hampaat suunnitellussa asennossa sen jälkeen, kun kiinteät oikomiskojeet on poistettu tai viimeisen kalvo-oikomishoidon kalvoparin jälkeen.
Hampailla on taipumus liikkua takaisin kohti aiempaa asentoa, erityisesti hoidon jälkeisinä kuukausina. Myös purenta ja suun rakenteet muuttuvat elämän aikana. Siksi oikomishoidon retentio on olennainen osa onnistunutta hoitoa – ei vain viimeinen lisävaihe.
Miten retentio toimii?
Retentiossa hampaita tuetaan retentiokojeilla, jotta oikomishoidolla saavutettu lopputulos säilyy. Retentiokoje voi olla hampaiden takapintaan kiinnitettävä retentiolanka, irrotettava retentiokalvo tai näiden yhdistelmä. Näistä lisää alempana.
Sopivin ratkaisu valitaan yksilöllisesti. Valintaan vaikuttavat muun muassa lähtötilanne, tehdyt hampaiden siirrot, purenta, suuhygienia sekä potilaan arkirutiinit: kuinka hyvin irrotettavaa kojetta on mahdollista käyttää ohjeiden mukaisesti.
Miksi retentio on tärkeää oikomishoidon jälkeen?
Oikomishoidossa hampaita liikutetaan uuteen asentoon. Hoidon jälkeen hampaiden ympärillä olevat kudokset tarvitsevat aikaa sopeutua muutokseen. Ilman retentiota hampaat voivat vähitellen kääntyä takaisin kohti aiempia asentojaan.
Retentio auttaa:
- säilyttämään hammmasrivistön suoruuden ja hoitotuloksen
- vähentämään hampaiden takaisinliikkumisen riskiä
- tukemaan purennan tasapainoa
- suojaamaan oikomishoitoon käytettyä aikaa ja investointia.
Retentiolanka – kiinteä tuki hampaiden takapinnalla
Retentiolanka on ohut metallilanka, joka kiinnitetään hampaiden sisäpinnalle. Se ei yleensä näy ulospäin eikä sitä voi itse ottaa pois tai kiinnittää takaisin.
Retentiolankaa käytetään usein erityisesti alaleuan etuhampaissa, joissa ahtautumista ja hampaiden kiertymistä esiintyy herkästi. Sitä voidaan käyttää myös yläetuhampaissa, kun niiden asennon pysyvyys tarvitsee lisätukea.
Retentiolangan etuja ovat jatkuva tuki ja se, ettei sen käyttö ole kiinni muistamisesta. Lanka vaatii kuitenkin erityishuomiota kotihoidossa ja säännöllistä tarkastamista. Jos lanka irtoaa, taipuu tai jokin hammas alkaa tuntua liikkuvan, tilanne kannattaa tarkistuttaa hammaslääkärillä viipeettä.
Retentiokalvot – irrotettavat, läpinäkyvät ylläpitokojeet
Retentiokalvo on yksilöllisesti valmistettu, ohut ja läpinäkyvä muovikalvo, joka asetetaan hampaiden päälle. Se muistuttaa ulkonäöltään oikomiskalvoa, mutta sen tehtävä ei ole liikuttaa hampaita vaan pitää ne paikallaan.
Retentiokalvoja käytetään usein yläleuassa ja tarvittaessa myös alaleuassa. Ne voivat tukea koko hammaskaarta, eivät vain etuhampaita. Käyttö aloitetaan hoitosuunnitelman mukaisesti, ja useimmiten kalvoja käytetään alkuvaiheen jälkeen vain öisin.
Kalvon toiminta edellyttää, että sitä käytetään annettujen ohjeiden mukaan. Jos kalvo ei enää istu tiiviisti, on rikkoutunut tai kadonnut, uusi kalvo kannattaa hankkia pian.
Retentiolanka ja retentiokalvot yhdessä
Usein paras oikomishoidon ylläpito toteutuu yhdistämällä retentiolanka ja retentiokalvot. Retentiolanka tukee erityisesti etuhampaiden asentoa jatkuvasti, kun taas retentiokalvo tukee koko hammaskaarta öisin.
Yhdistelmää voidaan käyttää esimerkiksi silloin, kun hampaiden lähtötilanteessa on ollut selkeää ahtautta, harvuutta tai kiertymiä, tai kun oikomishoidossa on tehty laajempia muutoksia. Tarkka retentioratkaisu tehdään aina yksilöllisen arvion perusteella.
Milloin käytetään mitäkin retentiomenetelmää?
| Tilanne | Tyypillinen retentioratkaisu |
|---|---|
| Alaleuan etuhampaissa on ollut ahtautta tai kiertymiä | Retentiolanka alahampaiden sisäpinnalle, tarvittaessa lisäksi retentiokalvo |
| Yläetuhampaissa on ollut välejä, kiertymiä tai niiden asentoa halutaan tukea pitkäjänteisesti | Retentiolanka ja/tai retentiokalvo hoitosuunnitelman mukaan |
| Tarvitaan tukea koko hammaskaarelle | Retentiokalvo, usein yöaikaisessa käytössä |
| Hoitotulos tarvitsee tavallista enemmän varmistusta | Retentiolangan ja retentiokalvon yhdistelmä |
| Kiinteän retentiolangan puhdistaminen on hankalaa | Irrotettava retentiokoje kuten retentiokalvo voi olla parempi vaihtoehto |
Retentio ei ole kaikille samanlainen. Hoidon lopussa päätetään, mitä retentiokojeita käytetään, kuinka pitkään niitä pidetään sekä miten usein retentiokontrolleja tarvitaan.
Kauanko oikomishoidon retentio kestää?
Retentio alkaa heti aktiivisen oikomishoidon päätyttyä. Tiivein ylläpitovaihe kestää usein noin 1,5–2 vuotta, mutta hampaiden asennon pitkäaikainen ylläpito voi edellyttää retentiokojeen käyttöä tätä pidempään.
Retentiolanka jätetään usein paikoilleen pitkäksi aikaa, kun taas retentiokalvoa käytetään tavallisesti ohjeen mukaan etenkin öisin. Hampaiden luonnollinen liikkuminen jatkuu läpi elämän, joten retentiota koskevia ohjeita kannattaa noudattaa pitkäjänteisesti.
Retention seuranta ja kotihoito
Retentiolankojen ja -kalvojen kunto tarkistetaan säännöllisesti hammastarkastusten yhteydessä ja tarvittaessa retentiokontrollikäynneillä.
Retentiolangan ympäristö puhdistetaan huolellisesti hammasväliharjalla. Retentiokalvo pestään päivittäin saippualla tai astianpesuaineella, haalealla vedellä ja pehmeällä hammasharjalla. Viikottain retentiokalvot tulee tehopuhdistaa tähän tarkoitetulla poretabletilla tai ultraäänipuhdistimella. Kalvot säilytetään rasiassaan, kun niitä ei käytetä.
Ota yhteyttä hammaslääkäriin, jos:
- retentiolanka irtoaa, katkeaa tai tuntuu taipuneelta
- retentiokalvo ei enää istu kunnolla
- kalvo rikkoutuu tai katoaa
- huomaat hampaiden liikkuvan
- retentiokoje hankaa tai vaikeuttaa puhdistamista.
Jos retentiolankasi on vioittunut tai retentiokalvo kadonnut:
Jos vasta harkitset oikomishoitoa:
Varaa oikomishoidon konsultaatio
Oikomishoidon konsultaatiot ovat maksuttomia yleishammaslääkäreillä. Erikoishammaslääkäreillä konsultaation hinta on 89 € + palvelumaksu 28 €.
Usein kysyttyä oikomishoidon retentiosta
Retentio on oikomishoidon jälkeinen ylläpitovaihe, jossa hampaat pidetään uudessa asennossaan retentiokojeiden avulla.
Ilman retentiota hampaat voivat liikkua takaisin kohti aiempaa asentoa. Retentio auttaa säilyttämään oikomishoidon tuloksen ja hampaiden tasaisen asennon.
Aktiivinen retentiovaihe kestää usein 1,5–2 vuotta. Retentiolankaa tai yöaikaista retentiokalvoa voidaan kuitenkin tarvita pitkäaikaisesti.
Kyllä. Retentiolanka voi irrota esimerkiksi purentakuormituksen tai kojetta vaurioittavan tapaturman vuoksi. Irtoaminen kannattaa korjauttaa pian, jotta hampaat eivät ehdi liikkua.
Voivat, jos lanka on irronnut, taipunut tai rikkoutunut. Myös retentiolanka tarvitsee säännöllisiä tarkastuksia.
Varaa vastaanottoaika oikomishoitoon perehtyneelle hammaslääkärille mahdollisimman pian. Uusi retentiokalvo ehkäisee hampaiden liikkumista, ja se on helpointa valmistuttaa, kun hampaiden asento on vielä ennallaan.
Kokemuksia oikomishoidosta Ebeling Hammaslääkäreillä